Das Wichtigste in Kürze
- Der Festzuschuss ist der feste Euro-Betrag, den Ihre Krankenkasse für Zahnersatz zahlt; er hängt an Ihrem Befund, nicht am Material oder an der Höhe Ihrer Rechnung.
- Für eine einfache Krone zahlt die Kasse 2026 einen Festzuschuss von 239,03 Euro, das sind 60 Prozent der Kassen-Grundversorgung.
- Mit fünf oder zehn Jahren lückenloser Vorsorge steigt der Zuschuss auf 70 oder 75 Prozent, bei geringem Einkommen auf 100 Prozent.
- Ab dem 1. Januar 2027 sinken die Sätze auf 50, 60 und 65 Prozent; vorher bewilligte Festzuschüsse laufen noch nach altem Recht.
- Was über dem Festzuschuss liegt, zahlen Sie selbst, außer Sie haben vor der Behandlung eine Zahnzusatzversicherung wie ottonova Zahn 100 abgeschlossen.
Festzuschuss-Tabelle 2026: Was die Kasse je Befund zahlt
Seit dem 1. Januar 2026 gelten die folgenden Beträge, die Verbraucherzentrale beziffert das Plus gegenüber 2025 auf 4,34 Prozent. Die Tabelle zeigt eine Auswahl der häufigsten Befunde, alle Angaben in Euro.
| Befund | Versorgung | 60 % ohne Bonus | 70 % nach 5 Jahren | 75 % nach 10 Jahren | 100 % Härtefall |
|---|---|---|---|---|---|
| 1.1 | Krone auf einem eigenen Zahn | 239,03 | 278,87 | 298,79 | 398,39 |
| 1.3 | Verblendung der Krone im sichtbaren Bereich | 80,66 | 94,11 | 100,83 | 134,44 |
| 1.4 | Stiftaufbau, konfektioniert | 50,11 | 58,46 | 62,64 | 83,52 |
| 1.5 | Stiftaufbau, gegossen | 150,94 | 176,10 | 188,68 | 251,57 |
| 2.1 | Brücke, ein fehlender Zahn | 552,96 | 645,12 | 691,20 | 921,60 |
| 2.2 | Brücke, zwei nebeneinander fehlende Zähne | 631,10 | 736,29 | 788,88 | 1.051,84 |
| 2.7 | Verblendung an der Brücke im sichtbaren Bereich | 79,46 | 92,71 | 99,33 | 132,44 |
| 3.1 | Teilprothese | 571,29 | 666,51 | 714,11 | 952,15 |
| 4.2 | Vollprothese Oberkiefer | 576,44 | 672,52 | 720,56 | 960,74 |
| 4.4 | Vollprothese Unterkiefer | 617,72 | 720,68 | 772,16 | 1.029,54 |
| 4.5 | Metallbasis für die Prothese | 133,24 | 155,45 | 166,55 | 222,07 |
Die vollständige Liste veröffentlicht die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung unter den Festzuschussbeträgen, angepasst mit Wirkung zum 1. Januar 2026.
Kurz gesagt: Suchen Sie auf Ihrem Heil- und Kostenplan die Befundnummern, lesen Sie die Zeile ab und nehmen Sie die Spalte, die zu Ihrem Bonusheft passt. Mehrere Befunde für denselben Zahn addieren sich. Eine Krone im sichtbaren Bereich bringt Ihnen also 1.1 plus 1.3, ein wurzelbehandelter Zahn mit Stiftaufbau zusätzlich 1.4 oder 1.5.
Was bedeutet Festzuschuss?
Der Festzuschuss ist ein fester Euro-Betrag, den die gesetzliche Krankenkasse für Zahnersatz zahlt; er beträgt 60 Prozent der Kosten, die für die Regelversorgung Ihres Befunds festgelegt sind. Die Regelversorgung ist die medizinisch ausreichende Grundversorgung, die der Gemeinsame Bundesausschuss für jeden Befund bestimmt. Ihre Beträge werden jedes Jahr angepasst, der Zuschuss wandert mit.
Das Prinzip dreht die Logik einer normalen Kostenbeteiligung um. Die Kasse zahlt keinen Anteil an Ihrer Rechnung, sondern einen Betrag, der vor der Behandlung feststeht. Ihr Eigenanteil ist deshalb immer dieselbe Rechnung:
Eigenanteil = Rechnungsbetrag minus Festzuschuss
Zwei Dinge heben den Zuschuss an. Mit einem Bonusheft, das fünf Jahre lückenlose Vorsorge belegt, bekommen Sie 70 Prozent, nach zehn Jahren 75 Prozent.
Bei geringem Einkommen gilt die Härtefallregel nach § 55 SGB V: Dann zahlt die Kasse 100 Prozent der Regelversorgung, oft doppelter Festzuschuss genannt. Laut AOK liegt die Grenze 2026 für Alleinstehende bei 1.582 Euro brutto im Monat.
Regelversorgung, gleichartig, andersartig: Was Ihre Wahl an der Abrechnung ändert
Der Festzuschuss bleibt derselbe, egal ob Sie die Regelversorgung, eine aufwendigere Variante oder eine ganz andere Lösung wählen. Was sich ändert, sind Ihr Eigenanteil und der Weg, auf dem abgerechnet wird. Die Praxis vermerkt die Versorgungsform im Heil- und Kostenplan.
| Versorgungsform | Was das heißt | Beispiel | So wird abgerechnet |
|---|---|---|---|
| Regelversorgung | die Grundversorgung für Ihren Befund | Metallkrone, im sichtbaren Bereich verblendet | über die Kasse; Sie zahlen nur die Differenz zum Festzuschuss |
| gleichartige Versorgung | Regelversorgung plus Extras | Vollkeramikkrone, zusätzliche Verblendungen | Festzuschuss über die Kasse, die Mehrkosten stellt die Praxis Ihnen privat in Rechnung |
| andersartige Versorgung | ein anderer Typ von Zahnersatz | Krone auf einem Implantat statt Brücke | Sie bekommen die gesamte Rechnung privat, die Kasse erstattet Ihnen den Festzuschuss |
Bei gleichartiger und andersartiger Versorgung rechnet die Praxis nach der privaten Gebührenordnung für Zahnärzte ab, der GOZ. Dort ist der Preis nicht fest, sondern hängt vom Steigerungsfaktor ab, den Ihre Praxis ansetzt. Deshalb kann dieselbe Keramikkrone in zwei Praxen sehr unterschiedlich kosten, während Ihr Zuschuss gleich bleibt.
Wichtig: Bei andersartiger Versorgung strecken Sie den vollen Betrag vor und holen sich den Festzuschuss danach von der Kasse. Bei einem Implantat bekommen Sie den Zuschuss, der zum Befund vor der Implantation gehört, also zur Lücke. Für das Implantat selbst zahlt die Kasse nichts.
Rechenbeispiel: eine Krone bei 60, 70 und 75 Prozent
Die Kasse setzt für eine einfache Krone 2026 genau 398,39 Euro als Regelversorgung an. Liegt der Zahn im sichtbaren Bereich, also bei den Zähnen 15 bis 25 oder 34 bis 44, kommt die Verblendung dazu, und der Ansatz steigt auf 532,83 Euro.
| ohne Bonus | 5 Jahre Bonus | 10 Jahre Bonus | |
|---|---|---|---|
| Krone ohne Verblendung: Festzuschuss | 239,03 | 278,87 | 298,79 |
| Krone ohne Verblendung: Ihr Eigenanteil | 159,36 | 119,52 | 99,60 |
| Krone mit Verblendung: Festzuschuss | 319,69 | 372,98 | 399,62 |
| Krone mit Verblendung: Ihr Eigenanteil | 213,14 | 159,85 | 133,21 |
Diese Eigenanteile gelten nur, wenn Ihre Praxis genau die Regelversorgung abrechnet. Wählen Sie eine Vollkeramikkrone, bleibt der Zuschuss in derselben Zeile stehen und alles darüber kommt auf Ihre Seite der Rechnung. Fünf Jahre Bonusheft sparen Ihnen bei der unverblendeten Krone 39,84 Euro, zehn Jahre 59,76 Euro.
Tipp: Prüfen Sie, ob Ihr Bonus im Heil- und Kostenplan berücksichtigt ist, bevor Sie ihn bei der Kasse einreichen. Fehlt er, schicken Sie eine Kopie Ihres Bonushefts an die Kasse. Und fragen Sie bei einer Keramiklösung nach einem zweiten Plan für die Regelversorgung, damit Sie die Mehrkosten schwarz auf weiß sehen.
Was ändert sich 2027 beim Festzuschuss?
Ab dem 1. Januar 2027 zahlt die Kasse nur noch 50 Prozent der Regelversorgung statt 60, mit Bonus 60 statt 70 und 65 statt 75 Prozent. So steht es im GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz, verkündet am 29. Juli 2026. Im Härtefall bleibt es bei 100 Prozent.
Für alle Festzuschüsse, die vor dem 1. Januar 2027 bewilligt sind, gilt noch die alte Regel. Ob dafür das Datum Ihres Heil- und Kostenplans oder das der Genehmigung durch die Kasse zählt, sagt der Gesetzestext nicht ausdrücklich, darüber entscheidet Ihre Kasse.
Wie viel die Kürzung ausmacht, zeigt die einfache Krone. Die Beträge für 2027 stehen noch nicht fest, die Rechnung unten nimmt deshalb die Werte von 2026 als Grundlage:
| Bonusstufe | Festzuschuss 2026 | 2027 bei unveränderten Beträgen |
|---|---|---|
| ohne Bonus | 239,03 | 199,20 |
| 5 Jahre | 278,87 | 239,03 |
| 10 Jahre | 298,79 | 258,95 |
Jede Bonusstufe verliert zehn Prozentpunkte, und zwar bei jedem Befund in der Tabelle oben.
Wichtig: Steht Ihr Zahnersatz ohnehin an, warten Sie nicht ab. Lassen Sie den Heil- und Kostenplan noch in diesem Jahr erstellen, reichen Sie ihn sofort ein und fragen Sie Ihre Kasse, ob die Bewilligung vor dem Jahreswechsel erfolgt.
Zahnzusatzversicherung: Wer zahlt, was über dem Festzuschuss liegt
Eine Zahnzusatzversicherung lohnt sich für den Zahnersatz, der noch nicht geplant ist. Liegt Ihr Heil- und Kostenplan schon vor, schließen normale Tarife die Behandlung aus; dann bleiben nur Sofort-Bausteine mit engen Grenzen. Unsere vier Tarife sind danach geordnet, wie gut sie mit dem Festzuschuss zusammenspielen. ottonova führt, weil der Tarif die Kassenleistung in seine Erstattung einrechnet, die DFV bietet den größten Rahmen im ersten Jahr.
| Tarif | Erstattung im ersten Jahr höchstens | ohne Obergrenze ab |
|---|---|---|
| ottonova Zahn 100 | 1.250 Euro | Jahr 5 |
| DFV Exklusiv 100 | 1.750 Euro | Jahr 5 |
| HanseMerkur Zahn Luxus | 1.000 Euro | Jahr 5 |
| DA Direkt Premium Plus | 1.500 Euro | Jahr 5 |
ottonova: Zahn 100 rechnet den Festzuschuss mit ein
Zahn 100 erstattet zusammen mit der Kasse 100 Prozent Ihrer Zahnersatz-Rechnung. Der Tarif rechnet in Prozent der gesamten Rechnung und zieht davon ab, was die Kasse tatsächlich gezahlt hat. Eine Klausel, die die Leistung bei einem lückenhaften Bonusheft kürzt, enthalten die Tarifbedingungen nicht.
Nach unserer Lesart macht genau das den Tarif robust gegen die Kürzung 2027: Zahlt die Kasse weniger, übernimmt ein Tarif, der die tatsächliche Kassenleistung abzieht, entsprechend mehr. Ihr Eigenanteil bleibt dann gleich, solange die Jahresgrenzen reichen. Deshalb ist Zahn 100 unsere erste Empfehlung.
DFV: Exklusiv 100 mit dem größten Rahmen im ersten Jahr
Bei der DFV bezieht sich der Prozentsatz auf den Betrag, der nach der Kassenleistung übrig bleibt. Im ersten Versicherungsjahr erstattet Exklusiv 100 bis zu 1.750 Euro, mehr als jeder andere Tarif in unserem Vergleich, und eine Wartezeit gibt es nicht.
Eine Bedingung sollten Sie kennen: Nehmen Sie die Kassenleistung nicht in Anspruch, rechnet die DFV mit einem fiktiven Kassenanteil von 30 Prozent. Reichen Sie Ihren Heil- und Kostenplan deshalb immer zuerst bei der Kasse ein. Wir empfehlen Exklusiv 100, wenn Ihnen der Rahmen der ersten Versicherungsjahre am wichtigsten ist.
HanseMerkur: Zahn Luxus, wenn Ihr Bonusheft Lücken hat
Wer seine Vorsorgetermine nicht lückenlos belegen kann, riskiert bei der Kasse die 60-Prozent-Stufe. HanseMerkur schreibt in den eigenen Antworten zu Zahn Komfort und Zahn Luxus, dass Ihnen ohne Bonusheft keinerlei Nachteile entstehen.
Im ersten Jahr erstattet Zahn Luxus bis zu 1.000 Euro, das ist der engste Rahmen unter unseren vier Tarifen. Wir empfehlen ihn deshalb vor allem, wenn Ihr Bonusheft Lücken hat und Sie keinen Zahnersatz in den nächsten Monaten erwarten.
DA Direkt: Premium Plus mit solidem Rahmen ab dem ersten Jahr
DA Direkt erstattet in Premium Plus im ersten Jahr bis zu 1.500 Euro und liegt damit zwischen ottonova und DFV. Die Bedingungen enthalten keine Bonusheft-Klausel. Einen fiktiven Kassenanteil von 35 Prozent setzt der Versicherer nur an, wenn Sie die Kassenleistung nicht in Anspruch nehmen.
Premium Plus ist eine gute Wahl, wenn Sie einen ausgewogenen Rahmen ab dem ersten Jahr suchen und den Weg über die Kasse ohnehin gehen.
Hinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Welcher Befund bei Ihnen vorliegt, welche Versorgung medizinisch passt und welchen Festzuschuss Ihr Heil- und Kostenplan am Ende ausweist, legen Ihre Zahnarztpraxis und Ihre Krankenkasse fest.
Häufige Fragen zum Festzuschuss
Wie hoch ist der Festzuschuss bei Zahnersatz?
Der Festzuschuss beträgt 2026 grundsätzlich 60 Prozent der Kosten der Regelversorgung für Ihren Befund. Für eine einfache Krone sind das 239,03 Euro, für eine Brücke über einen fehlenden Zahn 552,96 Euro. Mit lückenlos belegter Vorsorge steigt der Satz.
Was ändert sich 2026 beim Zahnersatz?
Die Festzuschüsse sind zum 1. Januar 2026 laut Verbraucherzentrale um 4,34 Prozent gestiegen. Beschlossen ist außerdem eine Kürzung: Ab dem 1. Januar 2027 sinken die Sätze auf 50, 60 und 65 Prozent, für vorher bewilligte Festzuschüsse gilt noch die alte Regel.
Welchen Zahnersatz übernimmt die Kasse komplett?
Komplett zahlt die Kasse nur im Härtefall, und auch dann nur die Regelversorgung: Sie bekommen 100 Prozent statt 60 Prozent. Laut AOK gilt das 2026 für Alleinstehende bis 1.582 Euro brutto im Monat sowie automatisch bei Bezug von Sozialleistungen nach SGB II oder SGB XII und von BAföG. Alles, was über die Regelversorgung hinausgeht, zahlen auch Härtefälle selbst.
Gibt es einen Festzuschuss für Implantate?
Für das Implantat selbst nicht. Die Kasse zahlt den Festzuschuss, der zum Befund vor der Implantation gehört, also zur Lücke, die das Implantat schließt. Die Versorgung gilt in der Regel als andersartig: Sie zahlen die Rechnung und lassen sich den Zuschuss von der Kasse erstatten.
Wie berechne ich meinen Eigenanteil beim Zahnersatz?
Ziehen Sie vom Rechnungsbetrag den Festzuschuss ab, der in Ihrem Heil- und Kostenplan steht. Bei einer einfachen Krone in der Regelversorgung bleiben Ihnen 2026 ohne Bonus 159,36 Euro. Wählen Sie eine gleichartige oder andersartige Versorgung, steigt nur die Rechnung, der Zuschuss bleibt gleich.
