Senkrecht verlaufender Gewebsraum in der BrusthöhleGesundheitslexikon: Mediastinum (Mittelfellraum)
Das Mediastinum gehört neben den beiden Lungenflügeln zu den drei großen Gewebsräumen innerhalb der Brusthöhle und ist von Bindegewebe umschlossen. Es wird anatomisch in ein oberes und ein unteres Mediastinum eingeteilt und beinhaltet einige lebenswichtige Organe wie das Herz und die Lungen. Es beherbergt aber auch unterschiedliche Blutgefäße, Lymphgefäße und Nervenstränge. So finden sich hier unter anderem der Aortenbogen, die Venae brachiocephalicae und wichtige Nerven wie der Nervus vagus oder sympathische Nerven des Herzens. Dabei stellt es die Verlängerung des Bindegewebsraumes des Halses dar und mündet kaudal (nach unten) in das Zwerchfell. Das Gesundheitslexikon erklärt, was das Mediastinum ist, welche Bedeutung es für den Organismus hat, wie es eingeteilt ist und welche Erkrankungen in diesem Bereich auftreten können.
Was ist das Mediastinum?
Das Mediastinum, auch unter der Bezeichnung Mittelfellraum bekannt, ist ein bindegewebsartig umschlossener Gewebsraum, der sich neben den beiden Lungenflügeln in der Brusthöhle befindet. Es stellt nach oben (kranial) die Fortsetzung des Halsbindegewebes dar und wird nach unten (kaudal) gegen das Bauchfell (Peritoneum) über das Diaphragma (Zwerchfell) abgegrenzt. Ventral (nach vorne) befindet sich das Brustbein und dorsal (nach hinten) die Wirbelsäule. Der Mittelfellraum enthält lebenswichtige Organe wie Herz, Speiseröhre, Luftröhre und Thymus. Des Weiteren führen durch das Mediastinum wichtige Venen, Arterien, Lymphgefäße und Nervenstränge. Alle genannten Organe und Strukturen mit ihren zum Teil unterschiedlichen Funktionen sind in diesem Gewebsraum zusammengefasst.
Wie ist das Mediastinum eingeteilt?
Der Mittelfellraum ist zunächst in ein oberes und ein unteres Mediastinum eingeteilt. Die Obergrenze des Herzbeutels (Perikard) bildet auch die Begrenzung zwischen oberem und unterem Mediastinum. Das obere Mediastinum beginnt am unteren Ende der Halsmuskeln. Es enthält den oberen Teil der Speiseröhre, die Luftröhre, den Thymus und verschiedene Lymphknoten. Des Weiteren befinden sich hier wichtige Blutgefäße sowie Nerven. Das untere Mediastinum ist nochmals in drei Abschnitte aufgeteilt. So befinden sich im vorderen Mediastinum die Arteria mammaria interna, einige Lymphknoten und Lymphgefäße. Das mittlere Mediastinum ist vom Herzbeutel umgeben und enthält dessen Organe und Strukturen wie das Herz. Schließlich beinhaltet das hintere Mediastinum den unteren Teil der Speiseröhre, Nerven des vegetativen Nervensystems, Arterien des Zwischenrippenraumes und wichtige Venen.
Die wichtigsten Erkrankungen des Mittelfellraumes
Da das Mediastinum wichtige Organe und Strukturen enthält, können sich dort unterschiedliche Erkrankungen ergeben. Allgemeine Bedeutung haben die Mediastinaltumoren sowie die Mediastinalverschiebung. Bekannte Mediastinaltumoren sind unter anderem Lymphome oder Thymome. Bei beiden Tumorarten gibt es benigne (gutartige) oder maligne (bösartige) Formen. Alle Mediastinaltumoren zeigen typische Symptome, die aus der Verdrängung von benachbarten Organen und Strukturen resultieren. So treten zunehmende Heiserkeit, Zwerchfellhochstand, Husten, Atemnot, Atemnebengeräusche und das sogenannte Horner-Syndrom mit Verengung der Pupillen, hängenden Augenlidern und Augapfelschwund auf. Bei der Mediastinalverschiebung wird der Mittelfellraum durch Raumforderung, etwa durch einen Pneumothorax, in eine Thoraxhälfte verschoben. Bei massiven Verschiebungen sind chronische Atemwegsprobleme möglich.
Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel kann einen Besuch beim Arzt nicht ersetzen. Er enthält nur allgemeine Hinweise und darf daher keinesfalls zu einer Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung herangezogen werden.